假期的一次旅行，竟是与疫情的不期而遇

暑假旅行，让7岁的王小奇（化名）领略了张家界的美景，却也不幸感染了Delta病毒，而且并将病毒带回到了成都。面对着可能以“气溶胶”方式传播的病毒，成都要不要给全市1600万人口全员核酸检测？要不要封城？

1出游

这是不平安的一年，因为疫情，国与国之间都有封锁，世界虽然那么大，可去的地方不多了。相对于境外疫情的狂风海啸，因为严防死守，国内出奇地平安。

2021年的暑假，也注定是个与众不同的暑假。因为补习班“凉凉”了，很多孩子就有了很多无处安放的时间。于是，暑假旅行，便是很多孩子的最佳安排。这其实也不错，毕竟“读万卷书，不如行万里路”。

王小奇也无比盼望着自己的暑期旅行！但是，全球都还处于新冠大流行期，国内虽然已经很好控制住了疫情，但也不时会有病毒“踢馆”，无法进行说走就走的旅行。

为了安全，小奇的爸爸、妈妈在6月中旬都打完了第二剂灭活疫苗，小奇因为才有7岁，太小，还不到打疫苗的年龄，但应该不是问题，毕竟全家的疫苗接种完成率已经达到了66%，超过了全国平均水平。这一家三口的旅行时间，也定在爸爸妈妈接种第二剂疫苗一个月之后，根据研究数据，这时候的疫苗保护率最强。

7，应该是小奇的幸运数字！7岁的他，在7月17日时，跟着爸爸妈妈出门了。

这一天，小奇一家三口乘坐CA8581航班，从成都天府机场飞抵长沙黄花机场。小奇家的主要旅游目的地，是张家界。

在同一天，大连也有一个三口之家出门旅游，目的地同样是张家界，中途在南京禄口机场中转。

但小奇一家没有直奔张家界。7月18日在长沙游玩了一天，19日乘火车到了怀化凤凰古镇，在7月20日下午，他们租了一辆车，自驾前往张家界。张家界、大峡谷、天门山森林公园等地，是这次旅行的重头戏，小奇和爸爸妈妈准备在这几个地方玩2天。

从凤凰县到张家界，有大约200多公里的路，在晚上7点半左右，他们到达张家界市武陵源区，入住专家村庭院酒店。

2张家界风景区

张家界是中国第一个国家森林公园，风景优美，有着独特的地貌。小奇家居住的酒店，离标志门只有1.2公里，这是森林公园的一个入口。21日早上10点，一家三口从这里入园，先坐车到了天子山索道，然后游览了袁家界、天下第一桥、百龙电梯、十里画廊。再回到标志门时，已经是下午6:30。

景区游客如织，这是严防死守“捂死”病毒的红利！不少游客没戴口罩，有的游客虽然戴着口罩，却只是一个摆设。这也可以理解，毕竟新冠病毒似乎已经是很遥远的事，就像在在巴勒斯坦爆炸的那些飞弹，不属于这个谐和的世界。

7月22日，游玩的目的地是大峡谷景区。早上10点，一家三口从酒店自驾前往景区，玩到了下午三点半，随后回到酒店。

7月23日早10点多，小奇一家自驾前往天门山景区。中午到达景区后，上了索道缆车。天门山索道全长7455米，运行速度为每秒6米，共有98个轿厢，每个车厢可坐8人，是密闭的空间。下午4点，一家人从天门山景区索道下站。

至此，一家人在张家界的游玩也结束了，没有再回张家界的酒店，而是直接开着租来的车，前往常德。

在张家界，小奇家错过了一个叫做《魅力湘西》的景点。这是当地一个比较火的旅游项目，每天有两三场表演，每场观众一般都有2000多人。来自大连的三口之家观看了《魅力湘西》，时间是7月22日晚。在4天之后，已经回到大连的三口之家确诊感染。确诊感染的，还有另外一名大连人，也去了张家界，也去观看了《魅力湘西》，而且就坐在三口之家的前后排。

大连三口之家进行核酸检测，并不是因为出现了感染症状，而是因为南京禄口国际机场出现了疫情。7月10日，一架国航的航班从莫斯科抵达南京。入境之后，这架航班上有7名旅客确诊了新冠肺炎。一名清理该航班客舱的机场保洁人员也被感染了，但在7月20日，南京机场的疫情才被发现，当日有9名机场保洁人员在常规核酸检查中发现感染。7月10日之后，在南京机场中转的人，都成了高风险人群，需要监测。大连三口之家在南京转机停留了2个小时，然后继续行程到达张家界，他们以及另外一名《魅力湘西》观众的确诊，表明南京机场的疫情链已经延伸到了张家界。

小奇一家错过了《魅力湘西》，但并没有错过病毒。在观看《魅力湘西》之前，大连的三口之家到大峡谷游玩了一整天，轨迹正好与小奇家重合。但是，没有人知道到底在哪个景点，小奇家邂逅遇上了病毒。

每天有上万名旅客经过南京机场流向外地，南京机场的疫情在20日浮出水面，此时已经有几十万人的行程，与出现疫情的南京机场有交集。

张家界熙熙攘攘的游客，能看到天然公园的美景，能享受《魅力湘西》的视觉盛宴，但是却看不到从“南京禄口国际机场传染链”传来的Delta病毒株。

旅游业是张家界的主要经济支柱，“来的都是客”，但是Delta毒株，却是不速之客。

3穿紫河三号游船

穿紫河是贯穿常德市中心城区的一条河流，以前曾经臭气熏天，经过整改后，已成为当地的一个休闲、旅游景点。

7月24日傍晚，小奇家三人登上了穿紫河三号游船，同行的还有常德当地的一个朋友。在当晚，该游船总共有47名游客，3名工作人员，游船的航行时间为一小时。在几天之后，全国人民才知道，在这艘封闭的游船上，爆发了集聚性传染，最终有20人都确认了感染。

这20个感染者中，只有小奇一家是刚从张家界过来的。其他感染者，在7月28日～ 8月3日先后确诊。他们不见得都是在船上发生了感染，也可能是同行的几人中有一人先被传染了，然后再交叉传染。比如3名长沙宁乡感染者，都属于一个5人自驾旅游团，而来自株洲的感染者中，有一对母子，还有另外一家人，是一个妈妈带着两个儿子。

穿紫河游船上大多数外地游客，游览结束之后，乘客也要各回各家。小奇家回了成都，其他人分别回到湖南的长沙（宁乡）、株洲、湘潭。有四个感染者是常德当地的，但其中一人在到宁夏的时候才被检出阳性。

穿紫河三号游船上的50名游客及工作人员，交集只有短短的一个小时，但是船舱里的密闭空间，已经让病毒有足够的时间进行感染，讲传染链延长。

如果河水臭了，游客能闻得到，但如果病毒潜伏上了一条船，游客却看不见、闻不到。在这个夏天，很多游客都在社交媒体上晒了穿紫河游玩的视频，而视频中的大多数游客，都没有戴口罩。如果穿紫河还是那条臭河，游客们是否会更愿意戴上口罩呢？

穿紫河三号游船上还有几个游客没被感染。他们都是谁？他们为什么能躲过病毒感染？是因为戴了口罩还是打了疫苗？这都是未解之谜。

4回家

穿紫河游船是小奇家暑期之旅的最后一个项目。第二天，也就是7月25日，一家三口在常德桃花源机场登上了MU9886航班，返回成都天府机场。充实的暑期之旅结束了。

但是，对这次旅行的认识，才刚刚开始。

如果小奇一家之前都是处于“休假”模式，那么从回到家之后开始，进入了“震惊”模式。而被惊到的，远不止小奇一家。

7月26日，大连的三口之家被发现感染之后，他们的旅行轨迹也被公布，全国人民都注意到了传到张家界的疫情。小奇的父母发现自家的出游轨迹与大连感染者有重合，在7月27日一早，全家都到省医院进行了核酸检测。担心的事不幸成为了现实，三人都被确诊为感染病例，而且根据核酸检测的结果，三人携带的病毒量都很高。在确诊之后，小奇全家都被转到指定医院隔离治疗。

听说小奇一家都被感染了，他们在常德武陵区的朋友也于27日在当地进行了核酸检测。检测结果发现，在夫妻二人中，丈夫没事，但是陪小奇一家上游船的妻子诊断为无症状感染者。武陵区随即进入应急状态，从7月28日至8月1日，常德市摸排管控密接和次密接者8682人，采集核酸检测样本45.7万余份。所幸的是，常德总共只确诊了3名感染者，全都是无症状，也全都乘坐过穿紫河3号游船。7月30日，宁夏银川报道了一例自常德输入阳性，也是3号游船乘客。在银川，后续也没有发现二次传染。

在湘潭，总共确诊了2例确诊病例和2例无症状感染者，全都是乘坐穿紫河游船的乘客，也都是一家人。虽然确诊人数不多，但截至8月12日，湘潭排查了确诊病例的密接者581人，次密接者1059人，一般接触者16293人，对所有这些人全部落实了管控措施。

在长沙，7月29日至8月1日之间，除了宁乡发现的3例穿紫河游船相关病例，在天心区还发现了一例病例和一例无症状感染者，这两名感染者与穿紫河游船没有关系，但是也与张家界疫情有关，是一名曾到过张家界游玩的北京游客的密切接触者。

相比之下，株洲的疫情闹得比较大，累计发现本土阳性31例，其中确诊病例29例，无症状感染者2例。自7月29日，株洲市主城区全员核酸检测累计采样281.57万人次！在穿紫河3号游船乘客集中居住的云龙示范区，全员核酸检测进行了三轮。株洲的两例病例在确诊后转为重症，但是在8月10日，重症已经清零。

5控制疫情，唯快不破

Delta毒株传染力特别强，在国外已经风行无阻。在南京疫情之前，Delta毒株也在广州、瑞丽等地偷袭得手。但是，在中国，Delta遇到的情况与在国外不太一样。

在许多国家，Delta毒株在得手之后，能够偷偷地传染一段时间，这主要是因为对病毒的检测不给力。当病毒在社区形成疫情之后，即便感染被发现了，密切接触者也不会被严格隔离，病毒还是可以继续传播。所以，Delta毒株基本是所向披靡的。面对Delta，有的国家直接选择“躺平”，有的国家，比如新西兰、越南的胡志明市，也曾选择封城，但最后发现无法完全控制疫情，最终只好放弃。

目前认为，每一个Delta毒株的感染者，在两、三天内，就能感染5-8个人。这是一个什么样的概念？这意味着，如果疫情晚发现一个星期，那么隐匿传染所造成的感染规模，就会扩大50倍！按照这种几何数量级的增长速度，那么只需要一个月，疫情就能达到根本无法控制的地步。

在南京机场能发现有Delta偷袭，是因为有对工作人员每周进行的常规检测，虽然离当地最早发生感染已经有10天了，但为时未晚。在发现疫情之后，全国的流调都能互通信息，即便疫情传到了外地，也能够及时追踪，这其实是中国能屡次封杀Delta疫情的关键。

当然，中国的疫情控制得好，跟民众的配合也大有关系。大连三口之家是主动进行的检测，小奇一家也是在发现可能与大连感染者旅行轨迹可能有交集之后，主动进行的检测。如果感染者没有主动配合，甚至还在社区随意行走，那么疫情扩散得会更快。

当然，中国的严防死守，虽然能控制住疫情，但是也是有代价的。不管是大规模的核酸检测，还是疫苗接种，都主要依靠国家和地方政府的财政预算买单。很多产业及经济，也容易受到抗疫措施的影响。在7月底发生疫情之后，正值暑假旅游旺季的张家界不得不按下了暂停键，直到8月27日，才有部份景区重新开放。除了经济成本，因为严防死守给民众的生活也带来了不便，这是社会成本。

如果说抗疫是一场持久战，那么如何在有效防止疫情扩散的时候，将成本降到最低，并将对民众生活的影响降到最少？这是一个难题。

6成都差点封城

小奇一家是在7月27日确诊的。28日凌晨，成都天府机场航站区的工作人员伍哥（化名）也被检测出阳性！从时间上来说，伍哥的感染虽然发生在小奇家抵达机场之后，但令人疑惑的是，伍哥与小奇一家三口并没有密切接触！如果是小奇一家传染的，传染是如何发生的？

伍哥确诊前14天也没出过四川。如果不是小奇家传染，就意味着成都天府国际机场也有一个潜在的疫情传染链！成都机场，会不会又成为一个燃爆疫情的南京机场？

而就在此日，南京已经完成了三轮全员核酸检测，自机场发现传染链之后，南京已累计确诊病例171人，无症状感染者2人。更为严重的是，疫情已经输出到了南京、江苏之外的其他10多个省市。在当时，扬州还只是发现了南京相关病例，但此后，却成为了Delta疫情的重灾区，不但封了城，还先后进行了7轮全员核酸检测。

对付新冠病毒，严防死守是目前百分百有效的手段，但是怎么严防死守，却有大学问！如果严防死守做得不到位，疫情会久久控制不住，甚至失控；如果做得太过，不但经济成本、社会成本巨大，人民生活也会遭受严重影响。

小奇一家居住在青羊区优品道曦岸小区，在确诊之后，青羊区的优品道曦岸被划定为封闭区，清水河社区其他7个小区被划定为封控区，光华街道其他区域被划为风险区。在此后的14天，天封闭区、封控区、风险区圈层的居民分别检测了4次、3次、2次核酸，检测总数为20.9万人次。

对于其他很多国家来说，对发现病例的小区进行全员检测和封控，是非常极端的行为，但是在中国，这还只是属于比较保守的操作。在有的城市，只要出现了一例病例，就开始全城全员检测。“应检尽检”是一句响亮的口号，但到底哪些人是应该检测的，却需要科学的判断。

成都需不需要隔离更多的人，做更多的检测呢？这取决于病毒在机场如何传播的。由于Delta病毒传染力太强，当时已经出现了一种说法，认为基于“气溶胶”传播的方式，“密切接触者”需要重新定义，不需要考虑距离，只要与感染者在同一空间出现过，就应该算作是密切接触者。对于主要通过“气溶胶”传播的病毒，这样的定义是合理的。

按照这个定义，大连的三口之家与南京机场保洁人员都同时出现在禄口国际机场，所以三口之家都可以贴上“密切接触者”这个标签；小奇家与伍哥也都出现在“天府机场”这个空间，伍哥也就可以算是密切接触者。但是，如果按照这样的定义进行防疫，就意味着“应该检测”、“应该隔离”的人数将有几何数量级的增长！在7月25日，只要是MU9886抵达后的几个小时内，凡到过成都机场的旅客和机场工作人员，都将是密切接触者！从25日到28日，这些人已经流向到了成都的各个角落，“同一空间”的次密切接触者也将不计其数，也许全城都需要进行全员检测、隔离、封城！

成都有1600万人口，要按气溶胶的传播方式防疫，成本将是巨大的！

要排除“气溶胶”传染的可能性，只有找到伍哥与小奇一家之间的联系，而且必须很快找到！否则，一但疫情失控，代价将会更加巨大！

7破案

破案的重任，自然落在四川卫健委、省疾控中心的工作人员肩上。他们必须到机场进行现场调查，还要反复观看机场的监控录像。

机场录像证实，在抵达机场后，小奇一家三口只在机场耽搁了短短的10分钟左右的时间，基本线路就是下飞机、出机场、打车回家。而在同一时间，伍哥还在另外一个航站楼与同事开会。难道两个航站楼都属于“同一空间”？还是“同一空间”密接感染病毒之后，又继续把病毒传染给了伍哥？

经过仔细的实地考察，疾控人员注意到了水平移动代步电梯，这是旅客下飞机之后的必经之处，使用者常常会扶住电梯扶手。仔细观察监控录像，果然看到在7月25日晚8时35分时，小奇先跑了水平移动电梯处，在入口处等待父母。

这时候的小奇，没有戴口罩，一只手扶在右手边的扶手上，监控录像中还能听到他一声轻微的咳嗽。几秒钟之后，父母走了过来，带着小奇离去。

疾控人员紧紧盯住录像中小奇扶过的扶手，但在此后很长的时间内，都没有人再次摸过这段扶手，直到快两个小时之后，也就是10时20分左右，伍哥和一个同事走了过来，两人边走边说，伍哥走在右边，手也很自然地放在了小奇摸过的扶手上。

伍哥没有想到，他这么轻轻的一扶，就给自己带来了病毒。伍哥也没有想到，他的这个动作正好被监控拍下，省去了上千万人的麻烦。当然，最重要的，是这个动作被疾控人员看到了！破解伍哥的感染之谜，花了20多个疾控人员30多个小时的时间。所有紧张地盯着监控视频的疾控人员，在看到伍哥的这个动作之后，都大大地松了一口气。

在这30多个小时里，对重点人群的核酸检测也在进行。在机场的工作人员中，没有发现更多的感染者，说明成都机场不太可能存在着隐藏的传染链，病毒也不太可能在机场进行“气溶胶”式的传染。同时，病毒的基因测序结果也提供了佐证，表明小奇和伍哥感染的病毒高度同源，说明两人就在同一条病毒传染链上，从时间上判断，就是小奇通过电梯扶手将病毒传染给了伍哥。

病毒如果留在扶手上，真能存活两个小时那么久吗？这其实不是新闻，早在去年，就有研究证实了新冠病毒在物体表面的存活时间，确实可以超过2个小时，这也是为什么个人卫生需要高度重视，抗疫不但要戴口罩，还要勤洗手。对于Delta毒株来说，因为感染者载毒量比较高，排出来的病毒量也大，通过接触传染几率也就增大了。

8没有接种疫苗的人，都是群体免疫的“罩门”

破解了伍哥感染之谜，也解释了很多的疑问。小奇的爸爸妈妈都打了疫苗，还是感染了病毒，说明疫苗预防Delta感染的保护率是有限的。目前还没有什么新冠疫苗可以100%预防感染，这是大家都了解的，但是打了疫苗，是否还是会很容易把病毒传染给其他人呢？

小奇一家三口谁先被感染？将病毒带上了穿紫河的游船后，是谁感染了其他的乘客？这些问题没有100%准确的答案，但是从“电梯扶手”传递病毒的结果来看，在这一家三口中，很可能是小奇首先被感染了，再把病毒传给了父母，也传给了游船上的其他乘客。

证实了电梯扶手传递病毒，也说明了Delta病毒的传染，主要是飞沫传染、接触传染，只有在很少见的情况下，比如给患者插管，或者在密闭的小空间中，才会有气溶胶传播。也正是因为病毒主要不是通过气溶胶传染，成都机场没有发现其他的人被感染，常德除了同乘游船的人，没有发现其他感染者；而输入到银川的感染者，也没有导致次级传染。在成都，因为小奇一家主动到医院检测，也及时控制住了传染源，除了小奇一家和伍哥，成都只有另外两名感染者，但都是有张家界旅游史的人员。

当然，并不是所有的问题都有了答案。确实有很多接种疫苗的人仍然被Delta病毒感染了，但是，是不是因为感染者中有很多完成疫苗接种的人，从某种程度上也限制了疫情的传播呢？

接种疫苗是获得群体免疫的重要手段，但是群体免疫不是金钟罩，不可能完全防止传染的发生。小奇在这个暑假经历，也说明了接种疫苗的紧迫性：不管多少人打了疫苗，只要有没打疫苗的人，群体免疫就有“罩门”，就容易被Delta攻陷，成为病毒攻击其他人的跳板，包括打过疫苗的人。

8月27日，成都最后一名感染者出院清零，小奇这次难忘的暑假之旅，终于画上了一个完整的句号。小奇也感到庆幸，在游玩回到成都机场之后，疫情的传播链，也在电梯扶手上结束了。

（作者：张洪涛，笔名“一节生姜”。宾夕法尼亚大学医学院病理及实验医药系研究副教授，研究领域：癌症的靶向治疗以及免疫治疗。著有科普读物：《吃什么呢？——舌尖上的思考》，《如果舌尖能思考》。可以谈最前沿的医学研究，也可以讲最通俗的故事。）